何俊熙：从 “辨体质” 到 “调脏腑”+贾宁名中医工作室心得
跟随贾宁名中医学习的一年间，我聚焦埋线减肥疗法与中医方剂配伍，在导师“辨证为先、标本兼顾”的诊疗理念指引下，不仅掌握了埋线减肥的核心技艺，更深化了对中医“整体观念”的理解。贾宁医师深耕中医减肥领域二十余年，将传统经络理论与现代医学相结合，形成了独具特色的辨证埋线体系，让我在临床实践中收获颇丰，对中医减肥的诊疗逻辑有了系统认知。辨证是埋线减肥的核心前提，这是贾宁主任中医师反复强调的原则。不同于单纯追求减重效果的减肥方式，中医埋线减肥的关键在于“辨体质、找病机”。临床中，贾宁将肥胖患者主要辨证为痰湿内盛、脾胃虚弱、肝郁气滞、阳虚水停四种证型，每型均有明确的辨证要点。
印象深刻的是一位28岁女性患者，体重超标20斤，伴有乏力、腹胀、大便溏稀、舌淡苔白腻、脉濡缓等症状，贾宁主任中医师辨证为“痰湿内盛、脾胃虚弱”证，指出其肥胖根源在于脾胃运化失常，水湿内停聚而成痰。而另一位中年男性患者，肥胖同时伴有烦躁易怒、口苦咽干、失眠多梦、脉弦数，辨证则为“肝郁气滞”，因情志失调导致气机不畅，代谢失常。导师教会我，唯有精准辨证，才能选择合适的穴位与方剂，实现“减重不损正”的效果。
在埋线操作与方剂配伍上，贾宁主任中医师倾囊相授其临床经验。针对痰湿内盛型患者，埋线时以脾经、胃经穴位为主，如足三里、阴陵泉、丰隆、中脘等，采用平补平泻法，旨在健脾祛湿、化痰消脂；搭配方剂二陈汤合苓桂术甘汤加减，方中陈皮、半夏燥湿化痰，茯苓、白术健脾利水，桂枝温化水湿，诸药合用共奏化痰祛湿之效。对于脾胃虚弱型，则侧重补气健脾，埋线选取脾俞、胃俞、气海、足三里等穴位，用补法刺激穴位，配合补中益气汤加减，黄芪、党参益气健脾，白术、炙甘草健脾和中，提升脾胃运化功能。肝郁气滞型患者，埋线多选肝经、胆经穴位，如太冲、行间、期门、阳陵泉等，用泻法疏肝理气，方剂选用柴胡疏肝散合越鞠丸加减，柴胡、郁金疏肝解郁，香附、川芎理气活血，改善气机郁滞状态。导师特别强调，埋线时穴位定位要精准，进针深度需根据患者体型调整，避免损伤脏腑；方剂配伍需遵循“君臣佐使”，剂量要结合患者体质灵活增减，确保疗效与安全。
跟师学习中，我不仅习得技艺，更领悟到中医减肥的精髓。贾宁主任中医师常说：“减肥不是单纯减体重，而是调理脏腑功能、恢复机体平衡”。他在诊疗中，除了埋线与用药，还会指导患者调整饮食作息，如痰湿体质者忌生冷油腻，肝郁体质者需保持心情舒畅。这种“辨证施术+方剂调理+生活指导”的综合疗法，让许多患者不仅成功减重，更改善了乏力、失眠、便秘等伴随症状。
在导师的指导下，我参与诊治了数十例肥胖患者，其中一位痰湿内盛型患者，经3个疗程埋线配合二陈汤加减治疗，体重减轻15斤，腹胀、便溏症状完全消失。这段经历让我深刻认识到，中医减肥的优势在于整体调理，唯有辨证精准、疗法得当，才能实现标本兼治。
