脑卒中的发病率越来越高，发病的年龄也愈发年轻。对于脑卒中，很多人也许认为是高血压、糖尿病或吸烟等原因造成的，其实不然。心脏卵圆孔未闭合，也会导致脑卒中发生！自去年我院引入高端的心脏智能彩超仪后，超声科、神经内科等专科团队学习新技术，如今累计为数十名患者发现了这个“隐藏”着的“小漏洞”！

    2021年12月30日，我院成功救治一名30岁的年轻脑卒中患者，患者入院后，我院立即启动卒中绿色通道，行全脑血管造影检查证实右侧大脑中动脉闭塞，遂采用SWIM技术取出血栓。患者左侧肢体肌力的状况有明显好转，不到24小时即恢复正常，行动自如。患者无任何基础病，否认抽烟、喝酒等不良习惯。那是什么原因导致其脑中风呢？结合其长期的头痛病史，考虑卵圆孔未闭。治疗团队利用心脏智能彩超仪，为患者开展发泡试验（右心室造影）＋经食道超声检查，进一步证实该病因。

    卵圆孔是什么？它的尚未闭合为什么会引起脑梗塞？

    卵圆孔，是心脏左右房之间隔膜上中间位置的一个孔，是胚胎时期的一个生理性通道，一般1岁以内会闭合。3岁后仍不闭合则称为卵圆孔未闭，成人发病率达25%。正常人体静脉系统内的一些“杂质”在正常情况下可以通过肺部血液循环被过滤清除掉，但如果卵圆孔未闭，从静脉来源经卵圆孔到达体循环的反常栓子会进入颅脑，可导致脑梗死发生。

    据超声科主任、主任医师蔡少雨介绍，对于常有偏头痛，或发生脑卒中找不到常见原因的患者，可能存在卵圆孔未闭。一般先采用发泡试验检查，就是经外周静脉注入造影剂，按照正常途径造影剂不能通过肺毛细血管网，不进入左心系统。如果左右心系统存在异常通道（如房间隔缺损、卵圆孔未闭、肺动静脉瘘等），那么注入造影剂后左心腔会出现不同程度的微泡显影。若发泡试验呈阳性，则需进一步开展经食道超声检查。经食道超声则是将超声探头置入食管内，从心脏的后方向前近距离探查其深部结构，它可应用于卵圆孔未闭、房间隔缺损、心内血栓、心脏瓣膜病变、人工瓣膜功能评估等，目前我院多用作脑卒中、房颤等患者的检查诊断。

    随着“登峰计划”和创建“三甲”的推进落实，我院不断完善先进设备装置，并引入最新前沿技术，从软硬件夯实自身医疗技术水平，为高明区群众提供更多优质便捷服务。（党办综合）